La santé mondiale connaît aujourd’hui de profondes recompositions qui redessinent les rapports de force entre États et institutions. Entre fragilisation du multilatéralisme, réduction de certains appuis financiers internationaux et montée des enjeux de souveraineté, l’Afrique se retrouve au cœur d’un tournant stratégique majeur.
C’est l’un des principaux enseignements d’un webinaire organisé le 4 juin 2026 par le Réseau des médias africains pour la promotion de la santé et de l’environnement (REMAPSEN), au cours duquel chercheurs et spécialistes ont analysé les nouvelles dynamiques de la gouvernance sanitaire mondiale et leurs implications pour le continent.
Les intervenants ont souligné que la santé n’est plus uniquement un domaine technique ou humanitaire, mais un espace structuré par des enjeux géopolitiques croissants. Les crises sanitaires récentes ont mis en évidence la forte interdépendance des pays, notamment en matière de prévention, d’accès aux médicaments et de gestion des urgences épidémiques.
Cependant, cette architecture mondiale, historiquement dominée par des institutions comme l’Organisation mondiale de la santé (OMS), est aujourd’hui fragilisée. Les évolutions des politiques de coopération de certaines grandes puissances, notamment les États-Unis, ainsi que leur retrait progressif de certains mécanismes multilatéraux, contribuent à remodeler les équilibres du système international de santé.
Dans ce contexte, les pays africains doivent composer avec un environnement incertain tout en cherchant à renforcer leur influence dans les espaces de décision mondiale.
Une dépendance financière toujours préoccupante
Au-delà des enjeux diplomatiques, la question du financement des systèmes de santé reste centrale. Plusieurs experts ont mis en avant la forte dépendance de nombreux pays africains aux aides extérieures, particulièrement dans des domaines sensibles comme la santé reproductive, la nutrition ou la santé infantile.
La réduction ou la suspension de certains programmes financés par des partenaires internationaux a mis en évidence la vulnérabilité de ces systèmes. Malgré les efforts d’adaptation engagés par certains États, les ressources domestiques demeurent insuffisantes pour couvrir les besoins croissants des populations.
Dans plusieurs pays, les ménages continuent d’assumer une part importante des dépenses de santé, ce qui limite l’accès équitable aux soins. À cela s’ajoutent des défis persistants liés à la qualité de la prise en charge, notamment dans les services de santé primaires.
Vers une réponse africaine plus coordonnée.
Face à ces défis multiples, les experts appellent à une meilleure coordination des positions africaines dans les instances internationales. Le renforcement des institutions continentales, telles que l’Union africaine et les Centres africains de contrôle et de prévention des maladies (Africa CDC), est perçu comme un levier essentiel pour accroître le poids du continent dans les négociations globales.
L’intégration de l’Union africaine au G20 en tant que membre permanent marque également une étape importante dans la reconnaissance de l’Afrique comme acteur à part entière des grandes décisions mondiales.
Pour les intervenants, l’avenir de la santé en Afrique repose sur une transformation structurelle : mobilisation accrue des ressources internes, coopération régionale renforcée, mutualisation des moyens et investissement dans l’innovation, notamment numérique
Une ambition commune : la souveraineté sanitaire
Au terme des échanges, un consensus s’est dégagé sur la nécessité pour l’Afrique de réduire sa dépendance extérieure et de construire des systèmes de santé plus résilients. Dans un monde où les équilibres géopolitiques évoluent rapidement, la souveraineté sanitaire apparaît comme un objectif stratégique incontournable.
Elle suppose non seulement des financements durables, mais aussi une vision commune et une présence plus affirmée du continent dans la gouvernance mondiale de la santé.
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